ДЕФЕКТ АОРТОЛЕГОЧНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

Главная страница » КАРДИОЛОГИЯ » Дефект аортолегочной перегородки

Дефект аортолегочной перегородки

Аортолегочный свищ

КАРДИОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007

В норме аорта и легочная артерия между собой не соединяются. Дефекты между восходящей частью аорты и легочной артерией образуются в результате нарушения эмбриогенеза в разделении аортолегочного ствола.

Порок впервые описан F. Ellioston в 1830 г. Первая успешная операция перевязки аортолегочного свища выполнена R. Gross в 1951 г. В 1953 г. Н. Scott разработал операцию пересечения свища с последующим ушиванием дефекта в аорте и легочной артерии. В 1956 г. N. Schamway предложил ушивать дефект аортолегочной перегородки под контролем зрения на выключенном из кровообращения сердце.

Наиболее ценной является операция, предложенная Н. Shumacker в 1957 г., а затем В. И. Бураковским и соавт. в 1965 г. Она заключается в пластике дефекта в условиях искусственного кровообращения.

Этот порок достаточно редкий. Частота его не превышает одного процента среди всех врожденных пороков сердца. Отверстие может находиться в любой части перегородки. Величина его обычно от 2 до 30 мм. Поскольку давление в аорте больше давления в легочной артерии, происходит сброс артериальной крови из аорты в легочную артерию. Что приводит к увеличению давления в легочных сосудах и увеличению объема крови в малом круге кровообращения. Степень этих изменений зависит от величины отверстия.

Жалобы больных неспецифичны. Одышка, быстрая утомляемость при небольшой физической нагрузке. Ребенок может отставать в физическом развитии. Частые пневмонии и другие заболевания легких.

Диагностируют этот порок при помощи:

аускультация – выслушивается систолодиастолический шум, т.е. на протяжении обеих фаз сокращения и расслабления сердечной мышцы
на электрокардиограмме - выявляют увеличение обоих желудочков сердца
при рентгенологическом исследовании - находят изменения в легких и усилении пульсации аорты.

Лечение дефекта аортолегочной перегородки только оперативное. Производится операция в ранние сроки на первом году жизни, так как при этом пороке очень рано происходят патологические изменения в легких. Операция заключается в перевязке отверстия между аортой и легочной артерией или, если отверстие большое ставится заплата. Операция производится в условиях искусственного кровообращения.

Смертность при оперативном лечении более 3%. Но результаты операции обычно хорошие.

ОПЕРАЦИЯ на СЕРДЦЕ в ИЗРАИЛЕ - медицинский центр IMEDICAL

КАРДИОЛОГИЯ и КАРДИОХИРУРГИЯ в ГЕРМАНИИ - кардиоклиника НИДЕРБЕРГ

БЕРЛИНСКИЙ КАРДИОЦЕНТР – DHZB – ГЕРМАНИЯ

КАРДИОХИРУРГИЯ в МОСКВЕ – ОАО МЕДИЦИНА

ВОССТАНОВЛЕНИЕ после ОПЕРАЦИИ на СЕРДЦЕ - санаторий БАРВИХА

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ

• Меднавигатор		• Newsletter