Главная страница » НЕЙРОХИРУРГИЯ » Внутримозговое кровоизлияние
Внутримозговое кровоизлияние
Диагностика и лечение внутримозговых кровоизлияний
НЕЙРОХИРУРГИЯ - EuroMedicine.ru – 2007
Внутримозговые кровоизлияния при артериальной гипертонии обусловлены разрывом малых пенетрирующих артерий, и поэтому такие кровоизлияния почти всегда поражают такие отделы головного мозга(в порядке убывания частоты): скорлупу, таламус, мост и мозжечок. Любые внутримозговые кровоизлияния обычно развиваются остро, с непрерывным нарастанием симптоматики в течение нескольких минут или часов.
Клиническая картина зависит от локализации кровоизлияния и заключается в возникновении параличей и парезов на противоположной стороне тела, нарушении речи и движения глазных яблок, зрения, нарушения чувствительности (гипестезия). При кровоизлиянии в мост – отдел ствола мозга – отмечается раннее развитие комы. Кровоизлияния в мозжечок характеризуются внезапным головокружением и рвотой в сочетании с выраженными нарушениями походки и устойчивости позы.
Диагностика внутримозговых кровоизлияний
Как и в диагностике ишемических инсультов, при диагностике геморрагических инсультов применяются все те же методы.
К ним относятся:
- Компьютерная томография – метод выбора в диагностике геморрагических инсультов. Она позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить распространенность поражения.
- Люмбальная пункция. Обычно при геморрагическом инсульте в ликворе почти всегда обнаруживается кровь.
- Другие методы диагностики – магнитно-резонансная томография, дуплексное сканирование и церебральная ангиография.
Лечение внутримозговых кровоизлияний
Общие мероприятия при геморрагических инсультах те же, что и при ишемическом инсульте.
- Применяется противоотечная терапия, так как внутримозговое кровоизлияние может сопровождаться выраженным отеком мозга.
- При признаках эпилептической активности назначаются противосудорожные препараты.
Хирургическое лечение внутримозговых кровоизлияний
Оно заключается в удалении гематомы, если она локализована в доступном участке мозга. Эта операция может спасти жизнь. Показания к операции возникают, если состояние больного не улучшается.
ЦЕНТР НЕЙРОХИРУРГИИ ДУЙСБУРГА - ГЕРМАНИЯ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Центральная нервная система
- Нарушения мозгового кровообращения
- Ишемический инсульт
- Хирургическое лечение ишемического инсульта
- Геморрагический инсульт
- Внутримозговое кровоизлияние
- Субарахноидальное кровоизлияние
- Опухоли головного мозга
- Клинические течения опухолей мозга
- Проявления опухолей головного мозга
- Первичные опухоли головного мозга
- Опухоли не из глиальной ткани
- Вторичные опухоли головного мозга
- Диагностика опухолей головного мозга
- Нейрохирургическое лечение опухолей мозга
- Осложнения лечения опухолей головного мозга
- Метастатические опухоли головного мозга
- Преждевременное сращение костей черепа
- Болезнь Паркинсона
- Причины болезни Паркинсона
- Симптомы и диагностика болезни Паркинсона
- Терапевтическое лечение болезни Паркинсона
- Леводопа в лечение болезни Паркинсона
- Другие препараты, применяемые при паркинсонизме
- Хирургическое лечение болезни Паркинсона
- Гидроцефалия
- Симптомы и диагностика гидроцефалии
- Операции ликворного шунтирования
- Эндоскопическое лечение гидроцефалии
- Электроэнцефалография
- Эпилепсия
- Диагностика эпилепсии
- Нейрохирургические операции при эпилепсии
- Стимуляция блуждающего нерва для лечения эпилепсии
- Травмы головного мозга
- Затылочная невралгия
- Невралгия тройничного нерва
- Лечение невралгии тройничного нерва
- Грыжи межпозвонковых дисков
- Причины, симптомы, диагностика межпозвоночной грыжи
- Лечение межпозвоночных грыж
- Удаление грыжи диска
- Лазерная реконструкция межпозвонковых дисков
- Синдром конского хвоста
- Деструкция фасеточных нервов
- Вертебропластика
- Кифопластика
- Ламинэктомия
- Спина Бифида
- Опухоли спинного мозга
- Травмы спинного мозга
- Диагностика и лечение травмы спинного мозга
- Спастичность
- Заболевания периферической нервной системы
- Опухоли периферических нервов
- Краниосиностоз - нарушения в строении черепа
- Микрохирургическое лечение позвоночника
- Центр нейрохирургии - г.Дуйсбург - Германия