ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХЛЛ

Главная страница » ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ » Диагностика и лечение ХЛЛ

Диагностика и лечение ХЛЛ

Принципы диагностики и лечения

ОНКОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007

Согласно наличию определенных симптомов, распространенности опухолевого процесса, а также клеточной и хромосомной патологии, больные подразделяются на группы риска:

Группа больных хроническим лимфобластным лейкозом низкого риска
Прогноз заболевания - благоприятный. Средняя выживаемость - 20-25 лет. Обычно лечение не назначается, но рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием больного. Лечение применяется лишь в случае дальнейшего прогрессирования болезни или появления неблагоприятных симптомов.
Группа больных хроническим лимфобластным лейкозом промежуточного и высокого риска.
У больных при отсутствии развернутой симптоматики от лечения можно временно воздержаться до появления признаков прогрессирования заболевания или новых симптомов.
Диагностика хронического лимфолейкоза
Диагноз ставится после проведения УЗисследования брюшной полости, костномозговой пункции и анализов крови. Допольнительными методами являются биопсия воспаленного лимфоузла или пункция костного мозга. Но чаще всего диагноз ставится на основании анализа крови и осмотра врачом-гематологом. Проведение костномозговой пункции требуется при атипичном течении болезни для дифференциальной диагностики заболевания от других.
В конечной стадии болезнь приобретает злокачественную форму. Поскольку хронический лимфолейкоз – заболевание главным образом пожилого возраста, то 30% смертельных исходов не связано с основным заболеванием.

Лечение хронического лимфолейкоза

Методом выбора лечения является химиотерапия. Показанием к началу терапии считается наличие "общих симптомов" (слабость, потливость, потеря веса), склонность к повторным бактериальным инфекциям, развитие анемии или тромбоцитопении, обусловленной инфильтрацией костного мозга патологическими лимфоцитами или аутоиммунным процессом, массивная лимфаденопатия или спленомегалия, выраженная (80% и более) инфильтрация костного мозга патологическими лимфоцитами, быстрое увеличение числа лимфоцитов в крови. При отсутствии выраженной клиники, удовлетворительном состоянии чаще всего ограничиваются мероприятиями общего характера: режим труда и отдыха, достаточное содержание витаминов в пище; необходимо исключить пребывание больного на солнце и парных банях, исключено физиотерапевтическое лечение. В связи с нарушениями в иммунной системе необходимо избегать контактов с инфекционными больными. В редких случаях применяется трансплантация стволовых клеток, однако эффективность данного метода еще не доказана.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ

• Меднавигатор		• Newsletter