КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕЙКОЗОВ

Главная страница » ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ » Классификация лейкозов

Острый и хронический лейкозы

ОНКОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007

Согласно традиционной классификации, все лейкозы делят на два типа - острые и хронические. Классификация основана на различной способности пролиферирующих клеток к росту и развитию. Дифференцировка практически отсутствует при остром лейкозе, в крови накапливается большое количество бластных (клетки эти незрелые и в норме являются предшественниками нормальных клеток крови) клеток, что приводит к угнетению нормального кроветворения всех ростков. Хронический лейкоз дает популяцию дифференцированных клеток, обычно гранулоцитарных, постепенно замещающих нормальные клетки периферической крови.

Термины «острый» и «хронический» условны и характеризуют природу заболевания, а не интенсивность его течения. Острый лейкоз никогда не перейдет в хронический, а хронический в острый.

Острый лейкоз.

Течение острого лейкоза делят на три стадии:

Начальная стадия острого лейкоза. Биохимические показатели крови могут быть в норме, могут слегка варьировать. Так же может отмечаться легкая слабость, обостряются имевшиеся ранее хронические заболевания, активизируется вирус герпеса, другие бактериальные и вирусные инфекции.
Развернутый период острого лейкоза с ярко выраженными клиническими и гематологическими проявлениями, который состоит из обострений и ремиссий и заканчивается либо полной ремиссией (излечением), либо переходом в терминальную стадию. Основным критерием для установления ремиссии служит отсутствие бластных клеток в периферической крови. Излечением называют полную клинико-гематологическую ремиссию в течении 5 и более лет.
Терминальная стадия острого лейкоза. Характеризуется отсутствием действия используемых в лечении цитостатиков, полным угнетением системы кроветворения. Летальность в этой стадии крайне велика.

Хронический лейкоз

В отличие от острого, при хроническом лейкозе клетки крови успевают превратиться в более взрослые формы, но подавляющее большинство получившихся клеток крови не способно выполнять свою прямую функцию. И хотя лабораторные анализы показывают довольно высокое количество лейкоцитов, защитить организм от инфекции они не способны. Постепенно количество гранулоцитарных клеток становится настолько велико, что мешает нормальному кровотоку.

Хронический лейкоз может вообще не иметь какой-либо начальной фазы. В половине случаев больные хроническим лейкозом не предъявляют жалоб на собственное здоровье. Диагноз у таких больных обнаруживается случайно, только по данным анализа крови, выполненного по поводу другого заболевания.

Стадии:

Первая фаза называется моноклоновой и характеризуется присутствием одного клона опухолевых клеток. В этой стадии хронический лейкоз может течь годами, относительно доброкачественно.
Следующая стадия обусловлена появлением вторичных опухолевых клонов, характеризуется быстрым течением с появлением множества бластов и называется поликлоновой стадией, или стадией бластного криза. 80% больных хроническими лейкозами погибают в стадии бластного криза.
В результате поражения опухолевыми клетками, у больных хроническим лейкозом развиваются сплено- и гепатомегалия (увеличение в размерах селезенки и печени), общая хроническая анемия, генерализовано поражаются лимфатические узлы.

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ