Главная страница » ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ » Диагностика множественной миеломы
Диагностика множественной миеломы
Методы
ОНКОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007
При миеломе рентгенологическое исследование выявляет множественные «прорехи» в костях черепа, ребрах. Поскольку действие опухоли направлено на разрушение нормальной костной ткани и вымывании из нее кальция и фосфора, это приводит к повышенной хрупкости кости. В итоге, характерная черта заболевания - множественные костные переломы в обычных, бытовых ситуациях, при небольших нагрузках. Больные жалуются на боли в костях, особенно в поясничном отделе позвоночника. Избыточный кальций, вымытый из костей, и патологический белок оседают в почках, приводя к почечной недостаточности. Поражение почек – ключевой симптом миеломной болезни, - и проявляется оно как в отложении амилоида, так и появлении почечных камней. На рентгене или УЗИ органов малого таза обнаруживаются камни в почках или мочевом пузыре, а в анализе мочи – повышенные соли кальция и миеломный белок, который для мочи имеет собственное название – белок Бенс Джонса, по имени врача, впервые его обнаружившего. Белок в моче может появляться в виде цилиндров, принимая форму канальцев.
Еще одним важным клиническим проявлением миеломной болезни будут повторные инфекции. Происходит это из-за несовершенного синтеза иммуноглобулинов при вытеснении опухолью нормальных клеток из костного мозга.
Окончательное подтверждение диагноза опухоли дает пункция костного мозга и его гистологическое исследование. Эта процедура и позволяет увидеть опухолевые клетки. Типичным для множественной миеломы является картина «яичницы» в костном мозге – изобилие клеток с крупным темным ядром, напоминающим желток жареного яйца. В лечении миеломной болезни применяют фармакотерапию, комбинируя 3-5 препаратов, в зависимости от степени активности опухоли, наличия анемии и значительных костных поражений. В ряде случаев используют трансплантацию костного мозга, а так же радиотерапию – для локального лечения костных болевых синдромов.
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Лейкоз
- Классификация лейкозов
- Симптомы лейкоза
- Детские лейкозы
- Лейкозы у взрослых
- Острый лимфолейкоз
- Острый миелолейкоз
- Химиотерапия острого миелолейкоза
- Острый недифференцированный лейкоз
- Лечение острых лейкозов
- Парапротеинемические лейкозы
- Множественная миелома
- Вальденстрема макроглобулинемия
- Хронический миелолейкоз
- Хронический лимфолейкоз
- Хронический моноцитарный лейкоз
- Хронический эритромиелоз
- Хронический миелолейкоз у детей
- Клинические формы ХЛЛ
- Диагностика и лечение хронического миелолейкоза
- Терапия хронического лимфолейкоза
- Сублейкемический миелоз
- Макрофагальные лейкозы
- Нейролейкемия
- Эритремия
- Гистиоцитоз Х
- Кожные проявления лейкозов
- Лейкемоидные реакции
- Диагностика и лечение ХЛЛ
- Острый лейкоз у детей
- Диагностика множественной миеломы
- Волосатоклеточный лейкоз
- Ходжкина лимфома
- Лечение лимфомы Ходжкина
- Беркитта лимфома
- Беркитта лимфома
- Истинная полицитемия
- Диагностика истинной полицитемии
- Мабтера
- Этопозид
- Лечение острого нелимфобластного лейкоза
- Факторы риска в лечении ОЛЛ
- Осложнения химиотерапии
- Редкие формы острых лейкозов
- Симптомы лейкоза
- Слабость при лейкозах
- Трансплантация костного мозга
- Трансплантация стволовых клеток
- Препараты рубицинового ряда
- Нетрадиционное лечение лейкозов
- Cхема трансплантации костного мозга - Израиль