ОПУХОЛИ НЕИЗВЕСТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Главная страница » ОНКОЛОГИЯ » Опухоли неизвестного происхождения

Опухоли неизвестного происхождения

"неизвестно, где первично она зародилась"

ОНКОЛОГИЯ - EuroMedicine.ru - 2007

Об опухоли неизвестного происхождения говорят в том случае, если точно неизвестно где первично она зародилась. Например, обнаружена опухоль печени, но при гистологическом обследовании выясняется, что ткань опухоли похожа не на печеночную, а на ткань желудка. Логичным заключением было бы, что опухоль эта – желудочный метастаз в печень, однако при обследовании желудка первичной опухоли в ней не находят. В этом случае будут говорить об опухоли печени неизвестного первичного происхождения.

Очевидно, что в случаях опухолей неизвестного происхождения речь идет о злокачественных опухолях – раках и саркомах, - то есть тех опухолях, которые могут метастазировать, т.к. их гистологическая структура не схожа с органом, в котором опухоль выявляется.

Такого рода опухоли вовсе не редкость, встречаются они в 5-15% случаев и чаще всего у больных пожилого и старческого возрастов. По гистологической принадлежности в подавляющем большинстве это раки, т.е. злокачественные опухоли, происходящие из эпителиев – аденокарциномы и недифференцированные карциномы.

Очевидно, что опухоли неизвестного происхождения - проблема, как для лечения, так и прогноза для жизни больного. Поскольку первичный орган, где она зародилась, неясен, невозможно предотвратить дальнейшее ее метастазирование и рост. Для увеличения вероятности обнаружения первоисточника опухоли существуют следующие подходы, разработанные скорее эмпирическим путем. Во-первых, тщательный сбор жалоб у больного – любые недомогания, периодические боли или необычные ощущения в тканях и органах, - позволяет наметить возможные источники опухоли. Во-вторых, обследуются органы ниже диафрагмы и легкие, как статистически наиболее частые первоисточники. Следующей мишенью обследования являются органы с большим содержанием эпителия, поскольку карциномы, как статистически наиболее частые «бездомные» опухоли, происходят их него. Особое внимание уделяют органам с секретирующим эпителием, т.е. продуцирующим гормоны или другие биологически активные вещества. К ним относятся кожа, щитовидная и молочная железы, простата и яички у мужчин. Для каждого подозреваемого органа или ткани существует свой набор диагностических тестов – от рентгена или томографии до специфических лабораторных опухолевых маркеров.

Прогноз и лечение опухолей неизвестного происхождения зачастую не отличается от такового у схожих метастатических раков. В каждом конкретном случае они зависят от агрессивности опухоли – скорости появления других метастазов. Считается, что для большинства опухолей неизвестного происхождения химиотерапия является неэффективной, поэтому приоритет отдают радиотерапии и хирургическим операциям. В случаях же выявленного первичного органа простаты или молочной железы методом выбора является химиотерапия.

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ

• Меднавигатор		• Newsletter