БЛЕФАРИТ (ВОСПАЛЕНИЕ ВЕК)

Главная страница » ОФТАЛЬМОЛОГИЯ » Блефарит (воспаление век)

Блефарит (воспаление век)

Заболевания глаз

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ в ЕВРОПЕ – EuroMedicine.ru – 2007

Одним из наиболее частых инфекционных заболеваний глаз является блефарит - воспаление краев век, которое может протекать в разных формах.

Возникновению блефарита способствуют ослабление защитных сил организма при длительных воспалительных заболеваниях, хронических инфекциях, хронической патологии желудочно-кишечного тракта, диатез, обменные и эндокринные нарушения. Последние нередко провоцируют возникновение блефарита у молодых людей в период полового созревания.

Большое значение имеют санитарно-гигиенические условия жизни пациента, недостаточное количество витаминов в пище, заболевания глаз и век, слезных органов, придаточных пазух носа, кариес зубов, и глистные инвазии.

Часто блефариты возникают у больных сахарным диабетом.

Предрасполагающим фактором блефарита может служить и воздействия ветра, пыли, дыма, неправильная коррекция имеющейся дальнозоркости, близорукости и астигматизма.

Формы и симптомы блефарита

Чешуйчатый блефарит. В случае чешуйчатого блефарита края век постоянно выглядят красными и припухшими, а кожа у корней ресниц покрывается мелкими сухими чешуйками, похожими на перхоть на голове. Зуд в веках становиться мучительным. Причем больные часто жалуются, что вечером вообще не могут работать, а яркий свет режет глаза. Чешуйчатый блефарит называется еще себореей. При отсутствии лечения чешуйчатый блефарит может продолжаться очень долго.

Язвенный блефарит. Встречается преимущественно у детей и молодых людей. Боли обычно более выражены, чем у чешуйчатого блефарита. Вместо чешуек на краях век у ресниц находят корочки, под которыми имеются язвочки, иногда из них выделяется кровь. Часто вместе с корочками удаляются ресницы, и из их ложа выделяется гной. После удаления ресницы, дальнейший рост ресниц может стать неправильным, возникает трихиаз или участки отсутствия ресниц (облысение). Иногда развиваются рубцовые процессы или заворот век. В дальнейшем воспалительный процесс края век может распространиться на конъюнктиву, роговицу.

Угловой или ангулярный блефарит. Характеризуется воспалительным процессам в углах глазной щели. При этом в уголках глаз накапливается пенистое содержимое. Веки в уголках глаз утолщаются, на них появляются трещины, язвочки. Часто это заболевание возникает у подростков.

Мейбомиев блефарит. При диагнозе Мейбомиев блефарит в воспалительный процесс вовлекаются мейбомиевы железы, которые находятся в толще хряща век. Из протоков этих желез при надавливании выделяется желтовато-белое содержимое. Веки утолщены, на них образуются серовато-желтые корочки. В уголках глаз скапливается пенисто-гнойное содержимое. Часто мейбомиев блефарит сопровождается конъюнктивитом.

Демодикозный блефарит. Вызывается клещом Demodex, который живет в луковицах ресниц. Этим клещом человек может заразиться от птиц или их пуха и перьев, которые находятся в постельных принадлежностях, одежде и т.д.

Лечение блефарита

Лечение блефарита, часто включающее в себя смазывание век рекомендованными врачом лекарствами, проводит дома сам пациент или его родные. Для смазывания век используют специальную стеклянную палочку, которую можно купить в аптеке. После мытья рук большим и указательным пальцами левой руки оттягивают книзу нижнее веко, в правую руку берут палочку и осторожно смазывают край века лекарством, помещенным на плоский конец палочки. То же проделывают и с верхним веком. В ряде случаев при блефарите хорошее действие оказывает массаж век, которому Вас обучит доктор. Нередко лечение блефарита длится долго и требует от больного терпения.

Кроме того, следует заняться лечением хронических инфекций, в частности, тонзиллитов и ринитов, заболеваний желудочно-кишечного тракта, если они есть, провести санацию полости рта и коррекцию зрения.

При простом блефарите после удаления чешуек ватным тампоном смазывают край века 1% раствором бриллиантового зеленого или втирают 1% желтую ртутную мазь, 30% мазь сульфацил-натрия.

Для снятия корочек при язвенном блефарите предварительно накладывают на глаза компресс с рыбьим жиром, маслом или мазью. Обнажившиеся язвочки в течение 3-5 дней ежедневно смазывают 1% раствором бриллиантового зеленого, 5% раствором нитрата серебра, а в последующем — 30% мазью сульфацил-натрия и другими мазями с сульфаниламидами и антибиотиками. В упорных случаях язвенного блефарита проводят аутогемотерапию, физиотерапевтическое лечение, облучение лучами Букки.

При угловом блефарите, который вызван диплобациллой Моракса-Аксенфельда, применяют цинковую мазь и растворы цинка.

При демодикозном блефарите назначается серная или ихтиоловая мазь.

При мейбомиевом блефарите выдавливают секрет мейбомиевых желез через кожу века, подложив под него после местной анестезии стеклянную палочку (процедуры через 1-2 дня, на курс 15-20 сеансов массажа). Непосредственно после массажа и обезжиривания эфиром или спиртом края век смазывают 30% раствором сульфацил-натрия или 1% раствором бриллиантового зеленого. При мейбомиевом блефарите иногда возникает необходимость хирургического лечения. Веко рассекают и выскабливают содержимое мейбомиевых желез.

Хирургическое лечение выполняется и при возникновении осложнений блефаритов: рубцов, заворота век, трихиаза. В этом случае выполняются пластические операции.

ЦЕНТР ОФТАЛЬМОЛОГИИ ОАО МЕДИЦИНА в МОСКВЕ

ЦЕНТР ОФТАЛЬМОЛОГИИ - ГЕРМАНИЯ - ВУППЕРТАЛЬ

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ в ПАРИЖЕ

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ